美國(guó)試管嬰兒技術(shù)是如何解決免疫性不孕問題的？

時(shí)間：2018-08-09

        免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕，約占不孕癥的10%—30%，包括抗精子抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，抗卵子抗體等各類免疫性不孕。臨床上較多見的是抗精子抗體產(chǎn)生導(dǎo)致的免疫性不孕。由于精子與卵子結(jié)合中出現(xiàn)的抗精子抗體，阻礙了精子的活動(dòng)，導(dǎo)致精子無(wú)法與卵子結(jié)合。簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是精子和卵子出現(xiàn)了排斥反應(yīng)，卵子無(wú)法受精，而導(dǎo)致的不孕。

 

 

        正常生理情況下，男性自身或女性對(duì)精子或精漿并不發(fā)生明顯的免疫反應(yīng)，當(dāng)血睪屏障受到破壞，如創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥時(shí)，男性可產(chǎn)生抗精子抗體，男性自身抗精子抗體導(dǎo)致精子的凝聚及運(yùn)動(dòng)障礙。精子抗原通過破損的女性生殖道黏膜，如黏膜損傷、經(jīng)期性生活后均可產(chǎn)生抗精子抗體。女性抗精子抗體，除在宮頸水平影響精子穿透宮頸黏液外，還阻礙精卵識(shí)別、融合等受精過程。

 

        另外，在女性自身免疫性卵巢炎，可引卵巢內(nèi)分泌及排卵障礙而導(dǎo)致不孕。另外，女性體內(nèi)的抗心磷脂抗體(ACA)亦可導(dǎo)致不孕?？剐牧字贵w多見于組織損傷及炎癥后，易致小血管內(nèi)血栓形成而影響蛻膜及胎盤生長(zhǎng)及功能，繼而導(dǎo)致不育。

 

 

       免疫性不孕的主要治療方法

       1.隔絕療法：對(duì)抗精子抗體陽(yáng)性的不孕婦女使用避孕套3—6個(gè)月，避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激，待抗體效價(jià)消失后，選擇排卵期性交，可望獲得受孕。

 

       2.免疫抑制療法：腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥。如排卵前兩周應(yīng)用強(qiáng)地松 5mg每日3次。但由于治療周期長(zhǎng)，應(yīng)用激素又有不良反應(yīng)，有條件者應(yīng)考慮精液洗滌加宮腔內(nèi)人工受精。如同時(shí)合并其他不孕因素，可選擇其他輔助生殖技術(shù)。

 

       3.宮腔內(nèi)人工授精：當(dāng)宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時(shí)，可將其丈夫精液在體外進(jìn)行處理，分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。

 

       4.體外授精—胚胎移植，即試管嬰兒技術(shù)：如婦女體內(nèi)持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作試管嬰兒的適應(yīng)證。

 

       5.輸卵管內(nèi)配子移植術(shù)(GIFT)：因此認(rèn)為是又一種非常有效而又安全的方法。

 

 

　　美國(guó)試管嬰兒是如何治療免疫性不孕的？

　　針對(duì)免疫性不孕發(fā)生在體內(nèi)的受精過程，美國(guó)試管嬰兒技術(shù)則是將精子和卵子取出在體外，運(yùn)用ICSI單精子注射技術(shù)，讓精卵成功結(jié)合一起，從而有效的解決免疫性不孕的難題。

 

　　精子洗滌術(shù)、ICSI技術(shù)幫助精卵結(jié)合

　　優(yōu)孕行美國(guó)試管嬰兒專家介紹，美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)中心的專家會(huì)對(duì)精子進(jìn)行優(yōu)化篩選，具體辦法為梯度離心精子洗滌技術(shù)，將精液用洗滌液稀釋后，放置在高速運(yùn)轉(zhuǎn)的離心機(jī)中，可以分離出抗精子抗體、炎癥細(xì)胞、死精、支原體等，以改善精液濃度和質(zhì)量。

 

　　再經(jīng)過優(yōu)質(zhì)精子和精液分離后，試管嬰兒專家便使用先進(jìn)的ICSI——即單精子注射技術(shù)，在顯微系統(tǒng)幫助下，將已經(jīng)篩選出的高質(zhì)量精子直接注射進(jìn)卵子內(nèi)，使其受精。

 

　　美國(guó)第三代PGS/PGD基因檢測(cè)技術(shù)幫助獲得優(yōu)質(zhì)受精卵

       通過ICSI技術(shù)獲得了可靠的受精卵后，美國(guó)試管嬰兒專家會(huì)將受精卵培養(yǎng)到第五天囊胚期，這個(gè)時(shí)期的胚胎形態(tài)結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定，也更接近子宮的生理需要，更易融合到子宮內(nèi)膜，可以在極大程度上提高胚胎著床的成功率。在培養(yǎng)到五天囊胚后，美國(guó)試管嬰兒專家將運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)，對(duì)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過比對(duì)來(lái)分析胚胎是否有異常遺傳物質(zhì)；并且可以確定胚胎是否攜帶可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變，其準(zhǔn)確率高達(dá)99.9%，同時(shí)也可以篩查出嬰兒；之后挑選出健康優(yōu)質(zhì)的囊胚移植母體子宮，從而實(shí)現(xiàn)了解決免疫性不孕的同時(shí)，幫助我們獲得健康的寶寶。