封閉抗體影響美國(guó)試管嬰兒成功率

時(shí)間：2018-03-30

　　你是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)封閉抗體?你是否知道有這樣一種治療方法：提取丈夫血液中的淋巴細(xì)胞，經(jīng)過(guò)處理后注入妻子體內(nèi)，通過(guò)反復(fù)多次的刺激使其產(chǎn)生封閉抗體，指標(biāo)恢復(fù)陽(yáng)性后再備孕或進(jìn)行試管移植，以此保證妊娠率。這到底是怎么一回事?封閉抗體真的會(huì)影響美國(guó)試管嬰兒成功率嗎?赴美試管嬰兒是否也需要進(jìn)行這樣的治療?

 

 

　　1、什么是封閉抗體?封閉抗體有何作用?

　　通俗的講，封閉抗體就是妊娠時(shí)母體的一種胚胎保護(hù)性抗體，可以防止胚胎滋養(yǎng)層的父系抗體被母體免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊，使胚胎得到保護(hù)并生長(zhǎng)發(fā)育。母體缺乏封閉抗體可能會(huì)對(duì)胚胎兒產(chǎn)生排斥反應(yīng)，孕早期出現(xiàn)流產(chǎn)、胎停，孕晚期出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩等。

　　在國(guó)內(nèi)，如果有反復(fù)流產(chǎn)史或是試管移植反復(fù)失敗的情況，醫(yī)生都會(huì)建議女性進(jìn)行封閉抗體的檢測(cè)及治療。其方法就是通過(guò)給女性反復(fù)多次注入經(jīng)過(guò)處理過(guò)的淋巴細(xì)胞(丈夫的)，刺激使其呈陽(yáng)性產(chǎn)生封閉抗體后再進(jìn)行備孕或是移植，以此來(lái)保障成功率。

 

 

　　2、美國(guó)試管嬰兒需要進(jìn)行封閉抗體檢查和治療嗎?影響美國(guó)試管嬰兒成功率嗎?

　　優(yōu)孕行美國(guó)試管嬰兒專(zhuān)家表示：在美國(guó)，試管嬰兒助孕不需要進(jìn)行封閉抗體檢查及治療，原因有三。

　　(1)在臨床中有超85%的女性封閉抗體為陰性，也都順利生下了孩子，并沒(méi)有對(duì)妊娠有任何影響，所以對(duì)于封閉抗體是否需要治療在全世界范圍內(nèi)其實(shí)是持有不同意見(jiàn)的。

　　(2)對(duì)于國(guó)內(nèi)常用的注入配偶血漿的這種治療方式，是沒(méi)有通過(guò)美國(guó)食品藥品管理局(FDA)驗(yàn)證的，在美國(guó)是屬于違規(guī)操作。

　　(3)從優(yōu)孕行美國(guó)試管嬰兒眾多成功案例中，可以明確得出：雖然導(dǎo)致反復(fù)移植失敗的原因有很多，但歸根結(jié)底，除了外在因素(如試管嬰兒技術(shù))，主要還是由內(nèi)在的胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)環(huán)境因素造成。

　　胚胎的質(zhì)量包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常、基因異常、遺傳性疾病的影響以及胚胎發(fā)育潛能等，而這些不利因素自然孕育以及國(guó)內(nèi)常用的第二代試管嬰兒技術(shù)是無(wú)法篩查和避免的。

　　在美國(guó)進(jìn)行試管嬰兒助孕育時(shí)，胚胎會(huì)被培育至第五天形成更具優(yōu)勢(shì)的囊胚，通過(guò)提取囊胚的外圍細(xì)胞切片，利用第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)可對(duì)其進(jìn)行23對(duì)染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的篩查，排出異常情況，通過(guò)基因突變點(diǎn)，對(duì)125種遺傳性疾病進(jìn)行精確診斷，選擇質(zhì)量好、健康的囊胚植入母體，不僅實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，也大大提高了囊胚的著床和妊娠率，將胚胎因素可能導(dǎo)致的移植失敗幾率降到較低。

 

 

　　那么，子宮內(nèi)環(huán)境具體指的是什么呢?

　　包括子宮內(nèi)膜厚度、是否有炎癥和其他病變(如子宮肌瘤/息肉等)以及良好的內(nèi)分泌水平。子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，子宮內(nèi)膜厚度適宜(正常子宮5-10mm)、血流豐富會(huì)增加胚胎著床率;反之，如果子宮內(nèi)膜薄，囊胚著床不穩(wěn)，不僅牢固性會(huì)受到影響，還會(huì)導(dǎo)致囊胚吸收不到充足的營(yíng)養(yǎng)，增加流產(chǎn)、胎停的風(fēng)險(xiǎn)。若子宮存在炎癥以其他病變、內(nèi)分泌失調(diào)，也是不利于囊胚的著床發(fā)育的。

　　所以，在移植前，通常會(huì)對(duì)女性的子宮內(nèi)環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估，如果影響到移植醫(yī)生會(huì)建議治療后再進(jìn)行囊胚植入，做美國(guó)試管嬰兒成功率會(huì)更有保障。經(jīng)過(guò)治療，如果女性自身仍然無(wú)法滿(mǎn)足胚胎妊娠的條件，可以采用美國(guó)合法的第三方輔助生殖的形式完成孕育，達(dá)成生育愿望。