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泰國試管嬰兒過程中需要做哪些B超檢查

時間：2018-08-31

超聲作為診斷人體內(nèi)部生理狀態(tài)的一種技術(shù)，在試管嬰兒手術(shù)中起了非常重要的作用。許多患者可能會對反復(fù)多次的超聲監(jiān)測搞得暈頭轉(zhuǎn)向，那么我們就幫大家盤點一下，試管嬰兒過程中至少需要做多少次超聲檢查!

進(jìn)周期前的全面篩查

首先，為了初步測量子宮和卵巢的大小數(shù)量、篩查子宮疾病、評估卵巢的儲備情況，判斷是否合適試管嬰兒手術(shù)，在開始治療前，患者需要做一次全面的超聲檢查。若子宮存在一定問題，還需進(jìn)行三維超聲檢查，以便進(jìn)一步明確宮腔形態(tài)，以排除無法做試管的疾病癥狀。

試管周期中的超聲監(jiān)測

在月經(jīng)周期第2或3天，患者赴泰后需至醫(yī)院見醫(yī)生并進(jìn)行基礎(chǔ)的超聲檢查，通過測量卵巢內(nèi)卵泡的大小及個數(shù)，評估本周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài)，確定促排卵的方案及藥物劑量。

在促排卵治療后的第4或5天，進(jìn)行周期內(nèi)第二次超聲監(jiān)測，觀察藥物干預(yù)后卵巢內(nèi)生長卵泡的發(fā)育情況，如優(yōu)勢卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、盆腔情況等，根據(jù)情況適當(dāng)進(jìn)行藥物的調(diào)整。

隨著卵泡數(shù)逐漸增大，卵泡的超聲監(jiān)測相對會更加頻繁，一般會持續(xù)3-5次，直至觀測到卵泡發(fā)育成熟后，在陰道超聲中進(jìn)行取卵手術(shù)。

無論是鮮胚或凍胚，超聲影像是醫(yī)生進(jìn)行胚胎移植的重要依據(jù)，如果患者存在卵巢過度刺激的風(fēng)險，卵巢的測量、腹水或胸水的測量都需要超聲的風(fēng)險評估。

至此，在試管嬰兒促排卵周期中，大概需進(jìn)行9~10次超聲檢查。

凍胚周期的超聲安排

根據(jù)凍胚移植內(nèi)膜準(zhǔn)備的方案不同，會安排不同的時間點進(jìn)行超聲監(jiān)測：

1、基礎(chǔ)狀態(tài)的超聲監(jiān)測：月經(jīng)第1~5天進(jìn)行，目的是評估盆腔的基礎(chǔ)狀態(tài)，包括卵巢、內(nèi)膜評估和盆腔是否存在異常情況，為內(nèi)膜準(zhǔn)備方案提供依據(jù)。

2、自然周期：根據(jù)卵泡的生長規(guī)律進(jìn)行監(jiān)測，直至排卵期，以確定移植日期。

3、激素替代周期：根據(jù)藥物的使用時間進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)膜的厚度及分型，直至確定移植日期。

在進(jìn)行凍胚移植周期時，大概需要3~5次超聲檢查。

孕后的超聲監(jiān)測

如一次移植能順利懷孕，就可以直接進(jìn)行孕后的超聲檢測了。

孕后的超聲主要是對臨床妊娠進(jìn)行評估，一般進(jìn)行2次，通過監(jiān)測能夠及時發(fā)現(xiàn)病理情況并處理，避免出現(xiàn)如宮外孕、多胎妊娠、胚胎停滯發(fā)育等不良后果。

1、胚胎移植后4周左右：主要是明確妊娠部位、胎兒個數(shù)、發(fā)育狀況及有無胎心搏動。

2、胚胎移植后7～8周左右(大約孕后70天左右)：主要是明確了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況，為更好地隨訪胎兒發(fā)育提供依據(jù)。

需要注意的是，本文所列舉的超生次數(shù)是按照一般情況進(jìn)行計算的，具體的超聲安排還是需要根據(jù)患者的身體情況、卵泡發(fā)育情況、移植情況以及孕后的胎兒情況進(jìn)行適當(dāng)增減，具體還需謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行。另外，大家也可以放心，陰道超聲對妊娠沒有傷害，大家可以放心檢查。

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