當(dāng)前位置:技術(shù) > 做試管嬰兒如何預(yù)防多胎? - 第三代試管嬰兒
時(shí)間:2017-05-23
1、控制移植胚胎數(shù)目
胚胎植入數(shù)目的增加可使妊娠率增加,同時(shí)多胎率也隨之增加,但3個(gè)或多個(gè)胚胎的植入,妊娠率不再提高而呈平穩(wěn)狀態(tài),而多胎妊娠率卻繼續(xù)增加。唯一能預(yù)測(cè)多胎妊娠的可變因素是年齡和移植的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)目。在我國(guó),衛(wèi)生部推出并實(shí)施管理辦法,規(guī)定每周期移植胚胎總數(shù)不得超過3個(gè),其中<35歲婦女第一次助孕周期移植胚胎數(shù)不得超過2個(gè)。
2、嚴(yán)格掌握促排卵藥物應(yīng)用指征:嚴(yán)格掌握促排卵藥物的應(yīng)用指征,熟悉并謹(jǐn)慎使用超排卵技術(shù)。
3、選擇性減胎術(shù)
在單囊胚移植、選擇性單胚胎移植等預(yù)防性技術(shù)手段尚未完善、普及之前,孕早期多胎妊娠減胎術(shù)作為有效的必備補(bǔ)救措施之一,既可達(dá)到預(yù)期的生育目的,又可改善妊娠結(jié)局。自20世紀(jì)80年代起,對(duì)于三胎妊娠及以上妊娠開始嘗試減胎術(shù)。
4、改變病人和醫(yī)生的態(tài)度
減少胚胎移植數(shù)目是減少多胎妊娠率的有效方法,但這種方法在理論上可行,實(shí)際上卻難以操作。盡管單胚胎移植的妊娠率也不低,但很多病人和醫(yī)生都無(wú)法接受。
5、選擇性單胚胎移植
為減少妊娠,獲得健康的試管嬰兒后代,一些生殖中心開展了選擇性單胚胎移植。對(duì)年輕患者進(jìn)行單胚胎移植和雙胚胎移植妊娠率無(wú)明顯差異。優(yōu)質(zhì)單胚胎移植可明顯降低多胎妊娠率,而移植周期妊娠率能維持在30%~40%,但移植2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎總比移植1個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎妊娠率高,因此提高胚胎冷凍技術(shù)是關(guān)鍵。
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