同樣做泰國(guó)試管嬰兒 為何每個(gè)人促排方案不同

時(shí)間：2017-11-14

小優(yōu)經(jīng)常會(huì)收到這樣的疑問(wèn)：

為什么同樣是泰國(guó)試管嬰兒促排，我的方案和別人不一樣呢？

為什么別人已經(jīng)取卵，我卻還在促排呢？

為什么她用的短方案，我用的長(zhǎng)方案呢？

小優(yōu)今天就和大家相信的說(shuō)一說(shuō)促排方案這些事。

在試管嬰兒治療過(guò)程中，為了獲得更多成熟的卵子，女方需要使用促排卵藥物。促排方案有長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案等，選擇了不同的方案，治療周期也會(huì)有所不同，小優(yōu)為大家詳細(xì)的介紹一下。

首先，每種方案都是有適應(yīng)的癥狀，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況來(lái)定方案。

超長(zhǎng)方案到底有多長(zhǎng)

超長(zhǎng)方案顧名思義是促排方案中較長(zhǎng)的，這讓很多女性朋友著實(shí)嚇了一跳，超長(zhǎng)方案到底有多長(zhǎng)呢？在眾多促排卵方案中，是耗時(shí)較長(zhǎng)的，約兩個(gè)月。

超長(zhǎng)方案主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者，也可應(yīng)用于多囊卵巢綜合征患者、高LH血癥患者、反復(fù)種植失敗患者。超長(zhǎng)方案需要的時(shí)間較長(zhǎng)方案多1個(gè)月的時(shí)間，需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物，兩次之間需間隔1個(gè)月。

具體流程

一：月經(jīng)來(lái)潮第2~4天肌肉注射長(zhǎng)效降調(diào)藥物。

二：28~30天后再次注射，連續(xù)注射2~3支。

三：末次注射后28~30天監(jiān)測(cè)激素水平和超聲，達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后啟動(dòng)促排。

四：促排卵過(guò)程與長(zhǎng)方案相同。

泰國(guó)試管嬰兒促排長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案:主要適用于情況比較理想，卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者。雖然時(shí)間略長(zhǎng)，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。

具體流程

一．月經(jīng)來(lái)潮的第2至5天，做陰道B超檢查基礎(chǔ)卵泡（數(shù)量）并檢查性激素6項(xiàng)（質(zhì)量）。

二．月經(jīng)來(lái)潮的第18至22天，B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出，孕酮是否已經(jīng)升高，然后確定降調(diào)節(jié)時(shí)間。

三．降調(diào)第14天開(kāi)始使用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵，一般注射10天左右，注射較后一針促排卵藥物的當(dāng)天晚上需注射HCG（俗稱打夜針）,后36小時(shí)取卵。

泰國(guó)試管嬰兒促排短方案

該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。顧名思義，短方案所需要的時(shí)間較短，前后約需10-15天時(shí)間。從月經(jīng)周期第2或第3天開(kāi)始用降調(diào)，同時(shí)進(jìn)行促性腺激素注射，一直到夜針日。

泰國(guó)試管嬰兒促排拮抗劑方案

持續(xù)時(shí)間與短方案相似，主要適用人群與短方案相同，除此之外尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，該方案可以大大減少多囊卵巢綜合癥的患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(huì)關(guān)于預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合癥（OHSS）發(fā)生的指南指出，對(duì)于年齡小于35歲和OHSS高風(fēng)險(xiǎn)的患者推薦首選拮抗劑方案。該方案是從月經(jīng)周期第2或第3天開(kāi)始用促性腺激素，在卵泡長(zhǎng)大到14mm左右時(shí)或雌激素明顯上升時(shí)，同時(shí)使用拮抗劑，至夜針日。

泰國(guó)試管嬰兒促排微刺激方案

與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低，促排時(shí)間也較短。此方案常用于卵巢低反應(yīng)患者，也可用于卵巢過(guò)度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開(kāi)始口服促排藥物，期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。

泰國(guó)試管嬰兒促排自然周期

該方案是不用任何藥物刺激卵巢誘導(dǎo)排卵，但必須通過(guò)臨近排卵期反復(fù)監(jiān)測(cè)LH峰估計(jì)排卵時(shí)間，以便獲取成熟卵細(xì)胞。自然周期的獲卵率相對(duì)較低，其較大的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)，可重復(fù)性強(qiáng)，不存在卵巢過(guò)度刺激和多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應(yīng)以及因存在一些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患者。

對(duì)于想做泰國(guó)試管嬰兒的家庭肯定好奇自己到底應(yīng)該選擇什么促排方案，其實(shí)完全不用擔(dān)憂，醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性不同病史、卵巢情況及個(gè)人特點(diǎn)，進(jìn)行方案的選擇和調(diào)整，已達(dá)到較終受孕的目的。

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