泰國試管嬰兒移植如何選擇較優(yōu)質(zhì)的胚胎等級(jí)

時(shí)間：2018-10-11

做泰國試管嬰兒較重要環(huán)節(jié)是什么?有人說是精子，有人說是囊胚……

其實(shí)對(duì)于泰國試管嬰兒來說，每一個(gè)因素和過程都是非常重要的，所以不管是精子質(zhì)量還是胚胎的體外培養(yǎng)都非常重要!之前就有客戶就問我們，客戶去泰國進(jìn)行試管周期的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)她的報(bào)告單上出現(xiàn)了“HB”“FHB” 的字樣，她不明白是什么意思。

小編在這告訴大家，這是關(guān)于胚胎等級(jí)的專業(yè)術(shù)語。

今天，小編就為大家整理一下關(guān)于胚胎等級(jí)的相關(guān)知識(shí)，給大家簡單科普一下。

不同醫(yī)院等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)不同

目前全世界的試管嬰兒醫(yī)院，他們的胚胎等級(jí)劃分并沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，所以大家在看到醫(yī)生給到的胚胎評(píng)級(jí)報(bào)告上有不熟悉的字眼時(shí)，不用驚訝，更無需著急，這并不是醫(yī)生護(hù)士不負(fù)責(zé)，把胚胎等級(jí)的專業(yè)術(shù)語寫錯(cuò)了，而是這家醫(yī)院的劃分標(biāo)準(zhǔn)并不是你熟知的那一種。

美國一般使用的是“5AA”或是“811”這樣的劃分標(biāo)準(zhǔn)，還有一種比較常見的胚胎等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)，就是今天要重點(diǎn)講的泰國試管嬰兒“HB”“FHB”的劃分標(biāo)準(zhǔn)。在泰國，常見的胚胎等級(jí)表現(xiàn)方式就是：B/BB代表了異常男胚(經(jīng)PGS篩查是14號(hào)染色體異常)、FHB/BB代表了正常女胚。

胚胎形態(tài)判定

前面列舉的“B/BB 異常男胚”、“FHB/BB 正常女胚”，我們以符號(hào)“/”為分割線，“/”前的“B”、“FHB”等字符其實(shí)是關(guān)于胚胎形態(tài)的判定。

因?yàn)樵诼炎映晒κ芫箝_始發(fā)育成胚胎的這段時(shí)間，受精卵是隨 著時(shí)間的變化而不斷產(chǎn)生變化的，進(jìn)入不同階段會(huì)有不同形態(tài)。而這些 字母其實(shí)只是胚胎不同階段的英文縮寫。如“B”就代表“Blastula”(囊胚);“HB”代表Hatching blast(孵化囊胚);“FHB”代表Fully hatched blast(完全孵化囊胚)，以此類推。

泰國試管嬰兒醫(yī)院就將胚胎形態(tài)劃分為以下幾種：

oCF——細(xì)胞碎片

oST.COMP——早期桑葚胚

oCOMP——桑葚胚

oE.CAVI——早期空化胚

oB——囊胚

oEXp.b——擴(kuò)張囊胚

oHB——孵化囊胚(有些醫(yī)院也會(huì)寫作HGB)

oFHB——完全孵化囊胚

一般胚胎的形成的過程是：取精，取卵，受精，告知受精結(jié)果;接著培育三天后會(huì)有一個(gè)培育結(jié)果，一般8細(xì)胞及以上的就屬于胚胎細(xì)胞分裂好的，5細(xì)胞及以上的胚胎是分裂一般的，5細(xì)胞以下胚胎相對(duì)質(zhì)量比較差，細(xì)胞分裂落后一些;較后大多數(shù)第五天就能出養(yǎng)囊的結(jié)果，能達(dá)到囊胚的胚胎都是相對(duì)質(zhì)量比較好的。

除CF(細(xì)胞碎片)以外，早期桑椹胚、桑椹胚還是可以繼續(xù)多培養(yǎng)幾天，一般是培養(yǎng)至第6天，若能達(dá)到B(囊胚)，就可以進(jìn)行篩查，可以評(píng)定等級(jí)，達(dá)不到的基本就會(huì)停止發(fā)育。

胚胎等級(jí)判定

關(guān)于胚胎等級(jí)的判定必須是達(dá)到B(囊胚)及之后的胚胎才會(huì)來進(jìn)行。以符號(hào)“/”為分割線，“/”后的“BB”就是對(duì)囊胚的等級(jí)判定。

但其實(shí)，在廣泛采取“HB”“FHB”這種胚胎等級(jí)評(píng)定的泰國，他們的行業(yè)人士普遍認(rèn)為這只是胚胎某個(gè)瞬間的等級(jí)評(píng)定，而胚胎的每時(shí)每刻都是在變化的，因?yàn)榕咛ナ莻€(gè)持續(xù)發(fā)展過程，我們無法評(píng)估出日后哪一個(gè)胚胎的發(fā)展更迅速，實(shí)際過程中也有很多“潛力股”胚胎，它們是在后期漲勢頗好。所以參考意義并沒有那么大，一般只會(huì)做一個(gè)簡單的區(qū)分：

oA——優(yōu)質(zhì)

oB——良好

oC——普通

那么到底哪種胚胎用于移植較好呢?專家表示胚胎的等級(jí)評(píng)定只是瞬時(shí)評(píng)定，其參考意義并不是很大，但凡能通過PGS篩查的囊胚其實(shí)已經(jīng)都算是優(yōu)質(zhì)胚胎了。比如通過了PGS篩查的胚胎，等級(jí)一般在較終篩查結(jié)束后判定，格式就是AA，AB，AC，BB，BC，CC……以此類推，AA為優(yōu)秀，CC為一般。但不是說CC的胚胎就一定不好不能移植，只要是通過了篩查的胚胎就都是優(yōu)質(zhì)胚胎，都可以進(jìn)行移植;而沒有通過篩查，等級(jí)再高的胚胎也不能進(jìn)行移植。