當(dāng)前位置:美國第三代試管嬰兒 > 為什么美國試管嬰兒囊胚移植成功率要遠遠高于胚胎移植的成功率?
時間:2018-08-17
近年來,隨著試管嬰兒輔助生育技術(shù)的不斷發(fā)展和成熟,幫助了不少不孕不育家庭成功懷孕。然而,試管嬰兒成功率雖不斷在提高,但并非百分百。人們總是尋求較高成功率,較小風(fēng)險的方式,而美國試管嬰兒的囊胚培養(yǎng)術(shù)就是試管嬰兒中的重要技術(shù)。

優(yōu)孕行美國試管嬰兒專家介紹,囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然狀態(tài)下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體。因此,不難理解進行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入率。
同等活力下的胚胎與囊胚,囊胚的移植成功率要高于胚胎。因為囊胚比胚胎多培育了兩天,細胞從個位數(shù)變成了三位數(shù),從形態(tài)上也發(fā)生了巨大的改變,從圓球形變成了帶有一個小尾巴的樣子,不但活力加強了,植入子宮后的著床面積也變得更大,這些都是有利于囊胚成活的重要基礎(chǔ)。因此,顯然囊胚的移植成活率會遠遠高于胚胎移植。

國內(nèi)大多數(shù)是胚胎移植成功率一般在20-30%之間,美國進行的都是囊胚移植,成功率普遍在89.8%左右。同時,美國試管嬰兒在對囊胚進行移植前還有一個重要的操作,即對囊胚進行PGD篩查,這個技術(shù)可將活力低下或是有隱性遺傳病的囊胚直接淘汰,針對囊胚的細胞均勻情況、活性等進行評級,較終挑選較健康的囊胚進行移植,從而對成功率也能達到大的提升和保障。PGD技術(shù)目前全世界只有美國可以進行操作,共計可篩查出125種遺傳基因病、染色體疾病,而國內(nèi)僅僅能篩查出十幾種遺傳疾病。
這種方法主要適用于有遺傳性疾病的夫婦或遺傳疾病的攜帶者、染色體異常者。PGD是指在他們的胚胎被移入子宮前,對胚胎進行針對性檢測。即用特殊的方法取出這個胚胎中的一個細胞,用特選的基因探針進行檢測。如果檢測結(jié)果證明帶有疾病基因,這個胚胎就不能移植。如果證實胚胎正常,則可移入宮腔。PGD對于優(yōu)生具有重要的價值,是人類改善后代素質(zhì)的理想手段。

囊胚培養(yǎng)及囊胚移植的優(yōu)點:
1.激發(fā)胚胎的發(fā)育潛能:胚胎能否發(fā)育至囊胚與其自身的基因有關(guān),當(dāng)胚胎沒有發(fā)育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時,在延長培養(yǎng)的過程中可因自身發(fā)育異常而被自然淘汰,只有質(zhì)量較好的胚胎才能發(fā)育成囊胚;
2.胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然環(huán)境,具有較高的種植能力;
3.減少多胎妊娠的風(fēng)險:由于囊胚移植的種植率高,因此可以減少移植胚胎數(shù)目,如果是優(yōu)質(zhì)囊胚,提倡單囊胚移植,可以低多胎妊娠率;
4.胚胎培養(yǎng)為分裂期胚胎活檢,進行植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)提供了充足的時間。
囊胚培養(yǎng)的缺點:
1.胚胎培養(yǎng)失敗:囊胚培養(yǎng)要求條件高,由于實驗室培養(yǎng)條件或胚胎自身原因,胚胎可能會停止發(fā)育或退化,導(dǎo)致沒有胚胎可移植。
2.可能浪費較多的卵裂期胚胎:由于體外培養(yǎng)環(huán)境終究不是體內(nèi)自然環(huán)境,延長培養(yǎng)時間,可能使一部分能夠著床的卵裂期胚胎退化。
囊胚培養(yǎng)的適宜人群:
1.多次IVF失敗的患者;
2.胚胎較多的患者:由于囊胚移植著床率高,可使患者盡早妊娠,節(jié)省時間和精力;
3.子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步時:新鮮胚胎移植周期,當(dāng)取卵前孕酮明顯升高時,子宮內(nèi)膜發(fā)育與胚胎不同步,進行囊胚移植,可以糾正這種不同步,改善妊娠結(jié)局;
4.進行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的患者。
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